Нашла интересную инфу:
Показати текст спойлеру
Диета при акне
Практически все нарушения баланса питательных веществ даже на уровне витаминов и минералов негативно сказываются на коже и ее придатках – волосах и ногтях. И наоборот: нормализация питания и пищеварения ведет к улучшению состояния кожи.
Что касается жирной пищи вообще и животных жиров в частности, то четкой корреляции между общим содержанием жиров в рационе и появлением акне пока не выявлено. Более того: кому, как не косметологам, знать, что проблемной может быть не только жирная, но и смешанная и даже сухая кожа.
Запрет на жирную пищу многих заставляет отказываться и от рыбы жирных сортов, что совершенно не правильно. В жире рыб, особенно морских, содержатся омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они являются структурными компонентами всех клеточных мембран, в том числе и клеток кожи, и положительно влияют на метаболизм половых гормонов, нарушение которого является одной из причин акне. Поэтому рыбу, даже средней жирности, из рациона исключать не следует: ограничения должны касаться, в основном, соленой, копченой и консервированной рыбы.
Большинство консервов также лучше исключить из питания, особенно маринады, соленья, консервы в масле и томате, но при этом разрешено использовать горошек, кукурузу и другие овощи, законсервированные вакуумным способом.
Ограничения и даже запрет на молочные продукты, прежде всего на цельное молоко, присутствуют во многих диетах при акне. Это объясняется тем, что в молоке содержится гормон роста, который может ухудшить состояние кожи. Но не стоит забывать, что молоко и молочные продукты, которые сейчас поступают в широкую продажу, не так много общего имеют с молоком «из-под коровы». Поэтому вопрос о молочных продуктах должен решаться для каждого клиента индивидуально, с учетом их переносимости.
Если у конкретного пациента действительно имеется четкая связь выраженности акне с употреблением молока или его производных, от них придется отказаться. Но молочные продукты – богатый источник кальция - этот минерал обладает множеством полезных свойств, он необходим для нормального функционирования костной ткани. А среди клиентов с акне преобладают подростки и женщины в периклимактерическом периоде, которые нуждаются в достаточном поступлении кальция. Поэтому рекомендуя ограничение молочных продуктов, нужно подумать об адекватной компенсации возникающего дефицита кальция за счет других пищевых источников или биологически активных добавок.
Шоколад Следующая популярная при акне рекомендация – ограничение сладостей и продуктов с высоким гликемическим индексом. В отношении сахара и сладостей хочется сказать следующее: для современного человека, рацион которого зачастую отличается избытком простых углеводов и высокой калорийностью, снижение количества этих продуктов вполне оправдано. Хотя по данным ВОЗ не прослеживается четкой связи между употреблением сладкого и состоянием кожи, необходимости в полном запрете на сладости нет.
Но клиентов стоит переориентировать на употребление «правильных» сладостей. Пирожное со сливочным кремом, может быть, и не вызовет обострения акне, но предпочтение лучше отдать фруктовому желе. Шоколад достаточно часто запрещают при различных заболеваниях кожи и акне, что заставляет страдать многих пациентов. Научные исследования показали, что большая часть проблем, в том числе акне и аллергические реакции, возникает не из-за самого шоколада, а из-за добавок к нему – молока и орехов. Поэтому клиентам с акне рекомендуется черный шоколад.
Еще один совет при акне – это диеты № 5 или № 5п по Певзнеру, характеризующиеся ограничением использования жиров при нормальном потреблении белков и углеводов. Однако при их использовании необходимо вносить коррективы, поскольку диеты были составлены давно, и входящие в них продукты сегодня не всегда можно отнести к лечебному питанию. Например, в те времена, когда профессор Певзнер рекомендовал своим пациентам «Докторскую» колбасу, она вполне оправдывала свое название и состояла из мяса, молока и яиц. Современная «Докторская», увы, не может претендовать на место в лечебном рационе.
Требования к диете при акне
План питания при акне – дело непростое. Диета должна учитывать много моментов, в том числе пол пациента, его возраст, сопутствующие заболевания. В идеале составление такой индивидуальной диеты – задача специалиста. Однако если нет возможности отправиться на консультацию к диетологу, ряд рекомендаций может дать и косметолог. Необходимо лишь, чтобы предложенная диета соответствовала нескольким требованиям.
Во-первых, она должна быть понятной. Поэтому специалист должен давать четкие указания и советы, и лучше, если клиент их сразу запишет.
Во-вторых, поскольку борьба с акне может занять несколько месяцев и даже лет, слишком жесткие ограничения в данном случае не оправданы.
В-третьих, она должна соответствовать принципам рационального питания: клиенту следует показать картинку с «пирамидой здорового питания», где наглядно рассказано, что именно и в каких соотношениях нужно есть для поддержания здоровья.
В-четвертых, диета должна носить рекомендательный, а не запретительный характер. Лишние запреты, как правило, только пугают людей, а часто формируют негативное отношение к специалисту. Твердое «нельзя» должно звучать только в тех ситуациях, когда у конкретного пациента ухудшение состояния кожи действительно связано с потреблением какой-либо пищи.
В большинстве случаев «нежелательные» продукты можно посоветовать перенести в разряд редко употребляемых, особенно если диета должна соблюдаться в течение длительного времени. Если вычислить продукт или группу продуктов, которые отрицательно влияют на состояние кожи, рацион можно существенно расширить. Для этого следует взять на вооружение метод, которым пользуются диетологи – ведение пищевого дневника. Пациенту требуется ежедневно записывать, какие блюда он ел, и отмечать состояние кожи, например, по пятибалльной шкале. Ведение дневника поможет установить «виновника» проблем, хотя и потребует немало времени: акне – заболевание полиэтиологическое и зависит не только от пищевых факторов.
О чем еще нужно помнить?
Помимо базового рациона есть несколько дополнительных диетологических рекомендаций для пациентов с проблемной кожей.
Первое: если клиенту помимо местных процедур назначается системная лекарственная терапия, диету придется видоизменить. Например, прием женщинами гормональных контрацептивных средств иногда приводит к набору лишнего веса. Пациентку нужно предупредить о такой возможности и посоветовать рацион пониженной калорийности.
В случае лечения акне препаратами с высоким содержанием витамина А потребуется уменьшить его поступление с пищей, поскольку он имеет свойство накапливаться в организме, что может привести к развитию гипервитаминоза. При назначении таких средств резко ограничивают потребление печени животных и рыб, икры, жирной рыбы, сливочного масла, яиц, молочных продуктов с высокой жирностью. Следует также свести к минимуму употребление продуктов, содержащих бета-каротин (предшественник витамина А): моркови, облепихи, томатов, болгарского перца (любого цвета), тыквы, абрикосов, листовой зелени и зеленого лука. Кроме того, диета при назначении препаратов витамина А должна быть умеренно щадящей, чтобы облегчить работу печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
Второе: нормализация кишечной микрофлоры. Это очень важное требование при акне, поскольку симбиотические организмы ощутимо влияют на состояние кожи изнутри. И даже если некоторые пациенты не всегда довольны результатами диет, они признают, что после борьбы с дисбактериозом кожа становится значительно лучше.
Наиболее эффективными средствами для нормализации кишечной микрофлоры сегодня признаны пребиотики, создающие благоприятную среду для роста и размножения полезных бактерий, а также синбиотики, где помимо питательных веществ содержатся еще и сами бактерии. Эти средства можно назначать пациенту практически с первого же дня обращения (при отсутствии сопутствующих тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта), причем желательно ориентировать клиента на их длительный прием – в течение 1,5–3 месяцев, а по показаниям и дольше.
Третье: режим приема пищи. Характерный для современного человека режим – чашка кофе утром, что под руку подвернется днем и обильный ужин вечером – противоречит биологически заданному ритму работы желудочно-кишечного тракта и ведет к развитию многих болезней. Исследований по связи режима питания и состояния кожи при акне на данный момент нет, но в любом случае стоит рекомендовать пациентам по возможности дробный прием пищи с полноценным завтраком, обедом, ужином и хотя бы одним перекусом. Это облегчит работу печени и кишечника, ответственных за детоксикацию организма, в частности – за выведение метаболитов половых гормонов и гормонов стресса, которые принимают участие в развитии акне.
Четвертое: восполнение дефицита микронутриентов. По данным статистики, которые ежегодно звучат на конгрессах диетологов и нутрициологов, более половины взрослого населения России имеет рацион, дефицитный по многим витаминам и минералам. Если говорить о бета-каротине, витаминах С, В1, В2, В3, В6, селене и йоде, то их дефицит в рационе может составлять от 70 до 80%. Это происходит, с одной стороны, из-за несбалансированности питания: большинство людей ориентируются не на полезность продуктов, а на их вкусовые качества.
Диета при акнеС другой стороны, и сами продукты сегодня имеют низкую пищевую ценность из-за современных аграрных технологий. И если по основным компонентам – белкам, жирам, углеводам – они более-менее укладываются в привычные показатели, то по количеству витаминов и минералов весьма далеки от идеала.
Даже те компоненты пищи, которые нужны нам в совсем небольших количествах, играют немаловажную роль в поддержании здоровья организма вообще и кожи в частности. Большинство гиповитаминозов, как и дефициты минеральных веществ, дают о себе знать в виде реакции со стороны кожи. Поэтому при акне необходимо помнить о восполнении недостатка микронутриентов. Проще всего это делать с помощью БАД, к которым относятся и поливитаминно-минеральные комплексы.
В качестве альтернативы обычным витаминам можно использовать средства нутрикосметики, состав которых разработан с учетом влияния витаминов и минералов именно на кожу с акне. Хороший эффект достигается при использовании препаратов, содержащих цинк, обладающий себорегулирующим и противовоспалительным эффектом, магний и витамин В6, которые нейтрализуют последствия стрессовых воздействий, ведущих к гиперсеборее, а также витамин С и биофлавоноиды, улучшающие микроциркуляцию, уменьшающие воспалительные и аллергические реакции и обладающие антиоксидантными свойствами.
Принимать препараты нутрикосметики, так же как и средства для восстановления микрофлоры, нужно длительно. Пациента следует предупредить, что сколько-нибудь видимый эффект появляется обычно не ранее чем через 3–4 недели, а в полном объеме развивается на третий месяц; в некоторых же случаях прием препаратов продолжается в течение и более длительного времени.